Dual Poly Liner Mobility Optimizes Wear and Stability in THA: Opposes
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
Total hip arthroplasty (THA) is an effective intervention for the treatment of arthrosis with excellent survivorship. Nonetheless, dislocation and osteolysis remain significant complications. A dual-mobility acetabular component has been advocated to improve stability and wear. Stability is imparted by increasing the effective femoral head size, which allows a larger range of motion (ROM) before neck-socket impingement occurs. Increasing ROM, however, introduces an additional problem of bony impingement of the trochanter against the pelvis. Consequently, there is little improvement in ROM for heads >36 to 40 mm. A 0.4% incidence of instability at the larger articulation has been reported in primary THA using the dual-mobility liner, which is equivalent to reports for conventional THA. The dual-mobility liner has introduced the unique complication of intraprosthetic dislocation, where the femoral head dissociates at the smaller articulation as a result of polyethylene wear. An incidence of intraprosthetic dislocation of 3.6% has been reported, which far exceeds dislocation of conventional arthroplasty. The dual-mobility liner is a monoblock acetabular component without the capacity for augmented bony fixation. Inability to achieve primary stability has been reported as high as 18% and therefore its usefulness in revision THA is questionable. Proponents of the dual-mobility liner cite improved wear characteristics over conventional THA; however, few studies support this proposition. Retrieval studies have reported that the dual-mobility liner does not avoid wear or osteolysis. Theoretically, it is inconceivable that wear would be diminished with an additional articulation with a huge surface area, where the differential hardness has been reversed to a soft-on-hard bearing.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle