Lamivudine Monotherapy-Based cART Is Efficacious for HBV Treatment in HIV/HBV Coinfection When Baseline HBV DNA <20,000 IU/mL
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Although combination antiretroviral therapy (cART) including tenofovir (TDF)+lamivudine (3TC) or emtricitabine (FTC) is recommended for treatment of HIV/HBV coinfected patients, TDF is unavailable in some resource-limited areas. Some data suggest that 3TC monotherapy-based cART may be effective in patients with low pretreatment HBV DNA. METHODS: Prospective study of 151 Chinese HIV/HBV coinfected subjects of whom 60 received 3TC-based cART and 91 received TDF+3TC-based cART. Factors associated with HBV DNA suppression at 24 and 48 weeks, including anti-HBV drugs, baseline HBV DNA, and baseline CD4 cell count, were evaluated overall and stratified by baseline HBV DNA using Poisson regression with a robust error variance. RESULTS: Baseline HBV DNA ≥20,000 IU/mL was present in 48.3% and 44.0% of subjects in the 3TC and TDF groups, respectively (P = 0.60). After 48 weeks of treatment, HBV DNA suppression rates were similar between these 2 groups (96.8% vs. 98.0% for 3TC and TDF+3TC, P > 0.999) in subjects with baseline HBV DNA <20,000 IU/mL; whereas in those with baseline HBV DNA ≥20,000 IU/mL, TDF+3TC was associated with higher suppression rates (34.5% vs. 72.5% in 3TC and TDF+3TC groups, respectively, P = 0.002). In stratified multivariate regression, TDF use (RR 1.98, P = 0.010) and baseline HBV DNA (per 1 log increase in International Units Per Milliliter, RR 0.74, P < 0.001) were associated with HBV DNA suppression only when baseline HBV DNA ≥20,000 IU/mL. CONCLUSION: This study suggests that 3TC monotherapy-based cART is efficacious for HBV treatment through 48 weeks in HIV/HBV coinfection when baseline HBV DNA <20,000 IU/mL. Studies with long-term follow-up are warranted to determine if this finding persists.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».