Reduced Steroid Usage in Ulcerative Colitis Patients With Week 8 Response to Adalimumab: Subanalysis of ULTRA 2
Notice bibliographique
Résumé
To investigate corticosteroid (CS)-free remission and reduction in CS use in adult patients (pts) with moderately to severely active ulcerative colitis (UC) failing conventional therapy who responded to induction with the anti-TNF agent adalimumab (ADA) in the 52-week (wk), double-blind (DB), placebo (PBO)-controlled ULTRA 2 trial.1 Pts were stratified by prior anti-TNF use and randomized 1:1 to receive ADA induction (160/80 mg) or PBO at wks 0/2, then ADA 40 mg every other week or PBO from wk4. Pts using CS at baseline (BL) were included; CS tapering was allowed (not required) from wk8. Response to induction was assessed at wk8 in ADA-treated pts using full Mayo score (FMS; response = Mayo score decrease of ≥3 points and ≥30% from BL and decrease in rectal bleeding score [RBS] ≥1 or absolute RBS ≤1) and partial Mayo score (PMS, Mayo score without endoscopy subscore; response = PMS decrease ≥2 points and ≥30% from BL, and RBS criteria as above). At wk52, the proportion achieving CS-free remission (Mayo score ≤2, no subscore >1) and the proportion free of CS were compared for ADA-treated pts who responded at wk8 (FMS or PMS) vs. PBO-treated pts, overall (Cochran-Mantel-Haenszel) and by prior anti-TNF use (chi-square). Mean percent changes in CS dose from BL to end of DB treatment were compared (ANOVA). Of 150 ADA-treated pts using CS at BL, 90 (60%) responded per FMS, and 90 (60%) responded per PMS at wk8. Compared with all PBO-treated pts using CS at BL (n = 140), significantly more ADA wk8 responders (by FMS or PMS) achieved CS-free remission or were CS-free at wk52 (Table). Similar wk52 results were observed for anti-TNF-naïve and -exposed pts. For ADA-treated wk8 responders, mean percent changes in CS dose from BL to end of DB treatment were −64.4% (FMS) and −68.3% (PMS), vs. −17.5% for PBO-treated pts (P<0.003). In pts with moderately to severely active UC who used CS at BL in ULTRA 2, clinically meaningful long-term CS-free remission and CS-sparing efficacy with ADA was seen at wk52 in pts with wk8 response by full or partial Mayo score. ADA treatment resulted in clinically meaningful reductions in CS doses.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».