Evaluation of the incidence and of risk factors associated with trastuzumab-associated cardiac toxicity in routine clinical practice
Notice bibliographique
Résumé
589 Background: Data on trastuzumab-associated cardiac toxicity (TACT) in routine clinical practice are scarce. Alcohol is a potential cardiotoxic but it has not been evaluated as a potential risk factor for TACT. Methods: This is a single institution retrospective study, conducted at the Centre des Maladies du Sein Deschênes-Fabia, Quebec City. Charts review was used to collect information on tumor, cardiovascular risk factors (coronary artery disease (CAD), heart failure, high blood pressure (HBP), obesity, diabetes), alcohol (yes/no), smoking (yes/no), type chemotherapy, anthracyclines doses, trastuzumab doses and left ventricular ejection fraction (LVEF). A questionnaire about smoking and use of alcohol (before chemotherapy, during chemotherapy and during trastuzumab alone) was administered to patients. TACT was defined as a decrease in the LVEF of ≥15% or ≥10% with a resulting LVEF < 50% or any follow-up LVEF of < 45%. Results: Data were collected on 117 patients with non-metastatic breast cancer who started adjuvant trastuzumab between 2002 and 2007. Questionnaires on alcohol use/smoking were administered to 61 patients from these 117 patients. Median age was 53 years old and 95.7% received anthracyclines-based chemotherapy. Median follow-up of LVEF was 16.3 months. TACT developed in 25.6% of patients (10.3 % with a decreased in the LVEF of ≥15%, 7.7% with a decreased in the LVEF of ≥10% with a resulting LVEF < 50% and 7.7% with a LVEF < 45%). None of the following risks factors for TACT were significant (using logistic regression): age (p =0.95), CAD (p = 0.29), HBP (p = 0.46), body mass index (p = 0.64), diabetes (p = 0.29), smoking (p = 0.9), anthracycline doses (p = 0.12), baseline LVEF (p = 0.26). Alcohol use was not associated with TACT (p = 0.76). Further data will be collected in next months about alcohol use. Conclusions: In routine clinical practice, TACT was observed in 25.6% of patients, which is higher than what was reported in trastuzumab phase III clinical trials. Results about alcohol use and TACT will be updated in the spring 2009. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».