Increased Epithelial Gap Density in the Noninflamed Duodenum of Children With Inflammatory Bowel Diseases
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Inflammatory bowel diseases (IBD) present commonly in childhood, with unknown etiology, but an important role for the epithelial lining is suggested. Epithelial cell extrusion, measured by counting gaps between epithelial cells, is higher in adult patients with Crohn disease (CD) than in controls. Our objectives were to compare epithelial gaps in the duodenum of IBD and non-IBD pediatric patients, to study the correlation between epithelial gaps, inflammation, and disease activity, and identify potential mechanisms. METHODS: Epithelial gap density of the duodenum was evaluated using probe-based confocal laser endomicroscopy in 26 pediatric patients with IBD (16 CD, 10 ulcerative colitis [UC]) and 17 non-IBD controls during endoscopy. Epithelial gaps were correlated with serum inflammatory markers, disease activity indices, and intraepithelial lymphocytes. A panel of 10 inflammatory cytokines and expression of TNFAIP3 (A20; inhibits NF-κβ-induced inflammation) were analyzed in duodenal and ileal biopsies. RESULTS: Confocal imaging showed significantly higher epithelial gap density in patients with IBD, including UC. Interleukin (IL)-2 and IL-8 were higher in duodenal but not ileal biopsies of patients with UC. No significant correlation was present between C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate, disease activity indices, and epithelial gaps in patients with UC. In patients with CD, C-reactive protein positively correlated with epithelial gaps. A20 expression in the duodenum was unchanged among non-IBD and IBD cases. CONCLUSIONS: Duodenal epithelial gaps are increased in pediatric patients with IBD (including UC) but are unrelated to inflammation. This suggests that altered epithelial barrier is an important systemic feature of pediatric IBD and is not only secondary to inflammation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».