Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction It has been stated that a headache is the most common neurological symptom. Identification of secondary headache syndromes is a critical skill for neurologists and neurology residents, especially in the emergency room setting; early recognition of encephalitis, especially herpes encephalitis, is crucial. Delayed diagnosis of herpes encephalitis with delayed treatment with acyclovir leads to increased morbidity and mortality. Due to this clinical importance, and in alignment with national training objectives, we created this station as part of a seven-station OSCE delivered to adult and pediatric neurology residents. Methods This is a one-station, performance-based assessment of resident competence in assessing headache, identifying secondary headache presentation, diagnosing and managing herpes simplex encephalitis through interpretation of a lab and imaging, with complication recognition, through a case presentation. Resident OSCE station instructions, examiner marking sheet, a PowerPoint presentation, and instructors' guide are included. This is primarily a summative assessment tool. Results Twenty-four senior neurology residents (PGY 3 to 5) were examined. Using a pass threshold of 70%, all residents passed the station. Resident scores ranged from 70.6% to 96.1% with a mean of 83.1% (SD 8.20%). Discussion Residents generally did well on recognizing secondary headache presentation. Residents recognized worrisome features on CSF findings and initiated prompt treatment. Knowledge of herpes encephalitis, prognosis, and possible complications was overall solid. Residents had the most difficulty interpreting imaging findings, especially MRI diffusion weighted and ADC map. Overall, residents recognized the neuro-critical situation with impending brain herniation and managed the complication successfully.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,047 | 0,012 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».