Experience of Circuit Survival in Extracorporeal Continuous Renal Replacement Therapy Using Small-Calibre Venous Cannulae
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To describe an experience of circuit survival in extracorporeal continuous renal replacement therapy using small-calibre (< 7 French gauge [F]) venous cannulae. DESIGN: An observational study. SETTING: A multidisciplinary, university-affiliated PICU. SUBJECTS: Case note review of all continuous renal replacement therapy episodes (1998-2010), which used vascular access cannulae of an external diameter less than 7F, was performed. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Forty-nine patients underwent continuous renal replacement therapy treatment during which circuit blood flow was delivered using either 5F or 6.5F double-lumen cannulae. One hundred thirty-nine circuits were employed (median per patient, 2; interquartile range, 1-3) in providing 4,903 hours of therapy (median duration of therapy, 43 hr; interquartile range, 22-86 hr); allowing for censoring, the median circuit survival time was 40 hours (95% CI, 28-66). Eighty-one circuits (58%) failed because of clotting/technical problems, equating to a circuit failure rate of 16.5 (95% CI, 13.3-20.5) per 1,000 hours of continuous renal replacement therapy. The probability of a circuit surviving 40 hours or greater was 50% with 43% (95% CI, 34-53%) expected to survive 60 hours or more. No significant relationship between circuit survival and the calibre of the cannula deployed was identified; however, placement of venous access in an internal jugular vein was associated with improved circuit survival. CONCLUSIONS: Contrary to previous reports, vascular access cannulae of a caliber less than 7F can support sufficiently prolonged continuous renal replacement therapy to make them a useful means of delivering renal support in neonates and small infants.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».