Sonoanatomy of the Thoracic Spine in Adult Volunteers
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Ultrasonography of the lumbar spine provides information to facilitate the placement of neuraxial anesthesia. Likewise, thoracic spine ultrasound (US) might conceivably improve the quality and safety of thoracic epidural anesthesia. The objective of this study was to advance our understanding in this area by providing a detailed description of the sonoanatomy of the thoracic spine. METHODS: This was a prospective, observational, cohort study in 61 adult volunteers. We performed US scanning of all thoracic interspaces in the right paramedian sagittal oblique (PSO) and transverse median (TM) planes. The images were classified as conclusive and inconclusive, depending on the visibility of ligamentum flavum-dura mater complex (Lf-Dm). The primary outcome was the presence of conclusive images. The secondary outcomes were measurements of various distances between sonoanatomic elements. Data are presented as mean (SD), unless otherwise specified. RESULTS: Overall, the incidence of conclusive images was higher in the PSO than in the TM plane (74.5% [15.4%] versus 37.5% [39.7%], P < 0.001). In the lower thoracic levels, 98% of images were conclusive in both planes, but the number of conclusive images decreased progressively in the upper thoracic levels, more so in the TM than in the PSO plane. The mean depth to Lf-Dm was similar when measured in both PSO (4.0 [0.7] cm) and TM planes (4.1 [0.7] cm). CONCLUSIONS: Ultrasound imaging of the thoracic spine in the PSO plane provides better views of the Lf-Dm compared with the TM plane. A upper incidence of inconclusive sonograms should be expected in the upper thoracic segments, which can be attributed to the narrower acoustic windows at these levels.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».