Elective, Major Noncardiac Surgery on the Weekend
Notice bibliographique
Résumé
IMPORTANCE: Previous research has demonstrated that patients undergoing elective surgery on the weekend had an adjusted risk of 30-day mortality that was significantly higher than that of patients operated upon during the week. The generalizability of this association and effect size is unknown. OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate the generalizability of the association between elective weekend surgery and increased 30-day postoperative mortality. RESEARCH DESIGN: A retrospective, propensity score-matched cohort analysis of linked population-based health administrative data was carried out. SUBJECTS: Individuals undergoing elective, intermediate, intermediate-risk to high-risk all describe the noncardiac surgery exposure at all acute care hospitals in Ontario, Canada, between 2002 and 2012 were included. EXPOSURE: Elective surgery was performed on the weekends. MEASURES: All-cause mortality was measured within 30 days of the operation. RESULTS: A total of 333,344 patients were studied, of whom 2826 died within 30 days of surgery (overall crude mortality rate 8.5 deaths per 1000). Weekend elective surgery was performed on 2520 patients, of whom 2518 were successfully propensity score matched to weekday surgical patients. Undergoing elective surgery on the weekend was associated with a 1.96 times higher odds of 30-day mortality than weekday surgery (95% confidence interval, 1.36-2.84) in a propensity-matched analysis. This significant increase in the odds of postoperative mortality was confirmed using a multivariable logistic regression analysis (odds ratio 1.51; 95% confidence interval, 1.19-1.92). CONCLUSIONS: Similar to previous studies in distinct health care systems, patients in Ontario undergoing elective surgery on the weekend experienced an increased risk of 30-day postoperative mortality. Mechanisms underlying this effect require further study.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».