Clinical Implications of a Reduction in Psychological Distress on Cardiac Prognosis in Patients Participating in a Psychosocial Intervention Program
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The objective of this secondary analysis was to examine the relationships between a reduction in psychological distress and long-term cardiac and psychological outcomes in post-myocardial infarction patients who participated in a randomized trial of home-based psychosocial nursing interventions (the Montreal Heart Attack Readjustment Trial [M-HART]). Gender differences were considered. METHODS: We studied 433 patients (36.0% women) from the M-HART treatment group who received two home visits after achieving a high psychological distress score (ie, > or =5) on the General Health Questionnaire (GHQ). Short-term GHQ success was determined by a return to a normal GHQ score (<5) or a reduction of > or =50% after the two visits. Patients with short-term successful and unsuccessful GHQ outcomes were compared for mid-term maintenance of success, 1-year death and readmission rates, and 1-year depression and anxiety symptoms. RESULTS: Patients with short-term GHQ success were more likely to show mid-term GHQ success (p < .001), marginally less likely to die of any causes (p = .087), less likely to die of cardiac causes (p = .043), less likely to be readmitted for any reason (p < .001) and for cardiac reasons (p < .001), and less likely to have high depression (p < .001) and anxiety (p < .001) at 1-year than patients with short-term unsuccessful GHQ outcomes. Results held for men and women and were not altered by controlling for potential confounders. However, the number of deaths prevented analysis with statistical controls. CONCLUSIONS: Post-myocardial infarction interventions that reduce psychological distress have the potential to improve long-term prognosis and psychological status for both men and women.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».