Clinical Effects of Middle Turbinate Resection after Endoscopic Sinus Surgery: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The middle turbinate (MT) is a structure that is often carefully preserved during endoscopic sinus surgery (ESS) in an effort to preserve nasal physiology and serve as an anatomic landmark. However, resection is performed in select cases because of involvement of the MT in the inflammatory process, obstruction, or instability. Therefore, significant controversy exists among surgeons regarding the indications for proceeding with MT resection in ESS. This study evaluates clinical outcomes of MT resection after ESS. METHODS: An English language search of the PubMed and Ovid databases was conducted for publications examining clinical outcomes of MT resection after ESS performed for chronic rhinosinusitis. Two authors independently examined the articles to identify those meeting inclusion criteria. Any differences over which studies to include were resolved by discussion and consensus. Bias assessment was conducted using the Cochrane Collaboration bias tool for randomized controlled trials and the Newcastle-Ottawa bias tool for cohort and case-control studies. RESULTS: After initial screening, search results revealed 71 articles that warranted detailed evaluation. After applying inclusion criteria, 9 studies were selected. A total of 2123 patients were included among the studies. All studies were controlled. Within the limited available data, olfaction scores may be improved in the MT resection patients compared with MT preservation patients. No difference between the groups was noted for quality of life outcomes, nasal airway resistance, or rates of postoperative frontal sinusitis. In regard to postoperative endoscopic examinations, some studies note greater improvement in the MT resection group compared with the MT preservation group, while others were equivalent. CONCLUSION: Although some studies show outcome benefit in MT resection patients compared with MT preservation patients, several others show no difference. When MT resection was appropriately indicated, no studies showed detrimental effects compared with MT preservation in their designated outcomes. Additional more stringent studies are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,029 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».