Fertility and Patient Satisfaction After Robotic-Assisted Laparoscopic Myomectomy
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Uterine fibroids in premenopausal women may be associated with abnormal uterine bleeding, pain, infertility, and pregnancy loss. The objective of this study is to evaluate fertility outcomes, symptom relief, and cosmetic satisfaction in patients who underwent robotic-assisted laparoscopic myomectomy in Canada. METHODS: A prospective qualitative assessment of women who underwent robotic-assisted laparoscopic myomectomy at St. Michael's Hospital between October 2008 and September 2013 was completed with Research Ethics Board approval. Through telephone interviews, participants were asked about pregnancy outcomes, postsurgical symptoms, and cosmetic satisfaction. These results as well as uterine fibroid characteristics were analyzed. RESULTS: Of 77 women who underwent robotic-assisted laparoscopic myomectomy from October 2008 to September 2013, 63 agreed to participate (mean age 38 years). After robotic-assisted laparoscopic myomectomy, 34 women (54%) attempted to conceive (for 1 month or more). Of those attempting to conceive, 21 (21/34 [62%]) became pregnant and eight (8/34 [24%]) were unable to conceive after 6 or more months. Sixteen women (16/34 [47%]) had successfully delivered or were more than 24 weeks pregnant at the time of writing. Seven (7/34 [21%]) women experienced at least one miscarriage. All women who delivered after robotic-assisted laparoscopic myomectomy had a cesarean delivery. Forty-four women (44/63 [70%]) were “satisfied” or “extremely satisfied” with the cosmetic appearance of their scar. Those unsatisfied all had hypertrophic scarring. Fifty-six women (56/63 [89%]) were asymptomatic after their robotic-assisted laparoscopic myomectomy. Uterine fibroids recurred in 24 women (24/63 [38%]) at the time of data collection, all diagnosed by radiologic imaging. The majority of these were asymptomatic. CONCLUSION: Robotic-assisted laparoscopic myomectomy offers a minimally invasive option for myomectomy, following which fertility and reproductive success are comparable with figures in the general population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».