P3-S3.08 Sensitivity and specificity of rapid HIV testing in a community setting
Notice bibliographique
Résumé
Background It was estimated in 2005 that 13% of men who have sex with men (MSM) in Montréal were HIV-positive, and that 23% of these were not aware of their diagnosis. Clinique l'Actuel introduced a pilot rapid HIV testing program using the MedMira kit in 2008. The objective of this study was to describe the sensitivity and specificity of rapid HIV tests in a community based, high HIV risk setting. Methods An advertising campaign encouraged MSM and others at risk for HIV to undergo testing through dedicated clinics offering rapid HIV tests. Patients calling for testing deemed at high risk were given appointments within 2 weeks, where they filled out a short questionnaire, received medical consultation routine STI screening, pre- and post- test counselling and their HIV test results within the hour. Those consenting received with a MedMira or and INSTI rapid test and regular HIV screening. Any positive result was confirmed by Western blot. Results 2500 individuals were tested: 98% men with a median age of 34 (IQR: 26–41). For the MedMira test there were 43 true positives, 2295 true negatives, 13 false positives and four false negatives. 145 patients received the finger-prick INSTI test giving two true positives and 143 true negatives. For MedMira, sensitivity was 91.5% and specificity 99.5% while both figures were 100% for INSTI. The four false negatives were also negative by standard ELISA but positive for P24 antigen. Patients testing positive for HIV had significantly more history of previous STI than those testing negative (p=0.041). Conclusion In this setting sensitivity and specificity of the rapid tests used was comparable to standard testing. Acute seroconversion likely explains the four false negatives. As with conventional testing, rapid testing requires adequate counselling about the possibilities of a false negative test. In high-risk populations, routine STI screening should always be performed together with HIV screening.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».