Spondylodiscitis as a Spinal Complication of Transrectal Ultrasound-Guided Needle Biopsy of the Prostate
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: A case report. OBJECTIVE: To describe the presentation of pyogenic spondylodiscitis as an iatrogenic spinal complication of a transrectal ultrasound-guided needle biopsy of the prostate (TUGNBP), despite prophylactic use of antibiotics, and discuss possible route of infection. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Pyogenic spondylodiscitis is a rare complication of TUGNBP. Several similar case reports, have been previously published, including 1 by the authors of this case report; however, in the present case, spondylodiscitis occurred despite prophylactic antibiotic use. METHODS: A 59-year-old man was admitted to the neurosurgery department, experiencing severe back and bilateral leg pain for 6 weeks. His neurological examination was normal. His medical and surgical histories were unremarkable, except for a TUGNBP performed 2 months ago because of the high serum levels of prostate-specific antigen levels. At the time of the biopsy, he had been given prophylactic oral antibiotic (ciprofloxacin, 500 mg twice a day) for 2 weeks. The day after biopsy, the patient experienced intermittent high fever and fatigue, and a week after biopsy, he complained of progressive back pain. RESULTS: After 2 weeks, whole-body bone scan with Tc99m-MDP revealed hyperactivity at the level of L4 and L5 vertebral bodies. His contrast-enhanced magnetic resonance image of the lumbar spine showed diffuse contrast enhancement vertebral bodies and intervertebral disc of L4 and L5 along with contrast-enhanced circumferential epidural mass extending from S2 to L3 levels. L4 hemilaminectomy and epidural and intradiscal abscess drainage at the L4-L5 levels were performed. The diagnosis was consistent with acute discitis with Gram (-) bacilli, and microbiological culture was positive for Escherichia coli. He received intravenous and oral antibiotics for 6 weeks. CONCLUSION: Acute pyogenic spondylodiscitis should be considered among the major complications of TUGNBP and may occur despite prophylactic antibiotic use.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».