How many sunsets? Timing of surgery in adhesive small bowel obstruction
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Best practices promulgated by the Eastern Association for the Surgery of Trauma suggest that delay in surgery for adhesive small bowel obstruction (ASBO) should not exceed 5 days. This study aimed to probe the relationship between operative delay and adverse outcomes, defined as occurrence of a complication, requirement for bowel resection, prolonged postoperative stay, or death in ASBO using the Nationwide Inpatient Sample. METHODS: We used the Nationwide Inpatient Sample for 2009. The relationship among days to surgery (preoperative days) and defined as occurrence of a defined set of complications, death during hospitalization, resection, and postoperative length of stay greater than 7 days (postoperative days > 7) was assessed, taking into account potential confounding factors using regression analysis. RESULTS: A total of 27,046 patients were identified with small bowel obstruction; 4,826 (18%) of these required surgery, and the remainder did not, staying a mean of 4 days (median, 3 days). Of the surgical group, 1,208 patients (25.0%) had Rsx, 1,527 (32%) had postoperative days of greater than 7, 138 (2.86%) died, 3,216 (66.7%) were female. Mean age was 62.2 years, mean total length of stay was 8.51 days, mean preoperative days was 1.94 days. Odds ratio (OR) of death for operated patients was 1.64 (95% confidence interval [CI], 1.11-2.19) when preoperative days was 4 or more. Postoperative days of greater than 7 was more likely if surgery preoperative days were 4 or more (OR, 1.26; 95% CIs, 1.07-1.48). No relationship between complication and preoperative days was observed. CONCLUSION: Delay in management of small bowel obstruction is associated with death and longer postoperative stays. Delay was not associated with complication or bowel resection. These data lend support to a policy encouraging observation of ASBO for no more than 5 days. LEVEL OF EVIDENCE: Epidemiologic study, level III; therapeutic study, level IV.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle