Steroid Administration and Growth Impairment in Children with Crohnʼs Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Growth impairment remains a major concern in children with Crohn's disease, but evidence remains unclear, in particular, whether steroid use is implicated. We aimed to (1) determine the frequency of temporary (TGI) and permanent (PGI) growth impairment in children administered steroids and (2) examine whether cumulative steroid administration was associated with TGI and/or PGI. METHODS: A retrospective cohort study was performed in patients with Crohn's disease (<18 yr) administered steroids at the gastroenterology clinics of Sainte-Justine Hospital, Montreal. Steroid dosage, height during follow-up, adult height (after age 20), and parental heights were ascertained. Patients with height z score <-1.64 on more than 1 occasion before age 18 were considered as patients with TGI. Patients with adult heights <8.5 cm below the expected target heights were considered as patients with PGI. Association between steroid dosage and TGI/PGI was studied using logistic regression analyses. Data from the Swiss IBD Cohort Study were analyzed for comparison. RESULTS: A total of 221 children were studied. Approximately 19% (42/221) children were deemed as TGI, and 8/137 patients (5.8%) had PGI. TGI was associated with diagnosis at younger age (P value 0.002) and steroid administration at younger age (P value 0.001), but not with steroid dosage. Final adult height was associated with target height, but not with cumulative steroid dosage. Rates of PGI in the Swiss cohort were ∼ 9.1% in steroid users and 2.7% in nonusers. CONCLUSIONS: Most children with TGI attain normal adult heights. Cumulative steroid use does not seem to be associated with either TGI or PGI in children with Crohn's disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».