Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
The options for medical management of acute severe steroid-refractory ulcerative colitis (UC) are limited. Recent guidelines caution against use of sequential rescue therapy in the setting of failed medical management with an initial salvage therapy. A systematic review was conducted to assess the outcomes of sequential rescue therapy with infliximab (IFX) and calcineurin inhibitors like cyclosporine (CsA) or tacrolimus (Tac) in patients with steroid refractory UC. A literature search identified studies that investigated treatment with IFX and CsA or Tac in acute severe UC. The primary outcome was short term symptomatic response to treatment. Secondary outcomes included adverse drug reactions, serious infections, mortality, rates of remission, and colectomy at 3 months and 12 months. Response rates with 95% confidence intervals (CI) are reported. Overall, 10 studies with 314 participants were eligible for inclusion. After sequential treatment patients achieved short-term treatment response in 62.4% (95% CI, 57.0%–67.8%) of cases and remission in 38.9% (95% CI, 33.5%–44.3%). Colectomy was required in 28.3% (95% CI, 21.7%–34.5%) of patients at 3 months and 42.3% (95% CI 36.0–48.6) at 12 months. Adverse events were encountered by 23.0% (95% CI, 17.7%–28.3%) of patients, including serious infections in 6.7% (95% CI, 3.6%–9.8%) and mortality in 1% (95% CI, 0%–2.1%). Our data summarizing experience from observational studies suggest that the risk-benefit ratio of sequential rescue therapy in acute severe UC seems acceptable. In the setting of failure of corticosteroids and an initial rescue therapy for acute severe UC, consideration can be given to use of another salvage agent based on patient preferences and the safety of this experience from observational data. The sequence of IFX followed by calcineurin inhibitors, or vice versa, have similar treatment outcomes and adverse events. Precautions to minimize the risk of adverse events, including early assessment of treatment response, use of serum drug levels to guide initiation of therapy, and early weaning of concurrent corticosteroids is recommended.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle