Aortic Valve Replacement with Toronto SPV in Elderly Patients: 10-Year Results
Notice bibliographique
Résumé
A retrospective assessment of clinical and echocardiographic variables was performed in 145 patients who received a Toronto SPV aortic valve replacement. The majority (90%) of these elderly patients (mean age, 75.5 +/- 7.4 years) were preoperatively in New York Heart Association class III-IV. Operative mortality was 4.8%. Follow-up was complete up to 10 years and revealed few valve-related complications: thromboembolism (7), bleeding (4), and prosthesis dysfunction necessitating reoperation (3). Late mortality was cardiac-related in 11.7% and noncardiac-related in 17.2%. Actuarial survival was 83% at 5 years and 63% at 8 years. Echocardiography showed low transvalvular gradients (peak, 17.5 +/- 7.5 mm Hg; mean, 9.2 +/- 4.2 mm Hg) resulting in a significant reduction in left ventricular mass index during the first 3 years. Independent of the transprosthetic gradient, left ventricular mass index tended to increase again beyond the 5th year, which correlated positively with the presence of arterial hypertension in this older population. The Toronto SPV bioprosthesis offers an aortic valve substitute with excellent long-term hemodynamics, resulting in significant early left ventricular mass regression. Considering the limitations of this selected elderly population, the clinical outcome and survival up to 10 years are encouraging, with few observed valve-related events.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».