P2-S2.17 Community-Led Structural Invention's promise for HIV prevention: a case study from the Ashodaya Samithi Sex Worker Collective of Mysore, India.
Notice bibliographique
Résumé
Background As evidence has revealed the role of broader political, economic and local environmental factors in shaping HIV epidemic transmission patterns, new approaches have emerged that move beyond addressing individual risk behaviour to addressing the structural forces that condition risk. Within this context, Community-Led Structural Interventions (CLSI) aimed at reducing sex workers' vulnerability have demonstrated successes in reducing STI and HIV transmission in India. Methods A comprehensive CLSI, know as Ashodaya Samithi, was initiated in the South Indian district of Mysore. Established in 2004 by the India AIDS Initiative (Avahan), Ashodaya is funded through the Bill and Melinda Gates Foundation and implemented by Karnataka Health Promotion Trust. Four-years into its inception, the project lays claim to significant successes. The collective has reported a reduction in STIs, an increase in condom use, and the mobilisation of 1500 sex workers. Our research describes and analyzes sex workers' participation as it unfurled across various phases of collectivisation. Qualitative, community-based research methodologies were utilised including; 40 open-ended interviews, participant observations and focus groups. Drawing upon these findings we explored how a community of sex workers came to develop the ability to recognise, challenge and significantly alter an array of unequal power relations that shape HIV vulnerability in their everyday lives. Results Our research demonstrates the promise CLSI projects hold for preventing the spread of HIV. Ashodaya's success depends on its ability to set new community norms, create a safer working environment, improve stakeholder relationships, and provide a supportive network. The interrelated processes of mobilisation, collectivisation, sex-worker identity, and political action, which transformed day-to-day vulnerability to HIV for Mysore sex workers demonstrates how complex HIV prevention remains. Conclusions Findings from the Ashodaya collective offer valuable lessons for public health practice. The Ashodaya collective demonstrates how CLSI strategies can be employed to help transform the very vulnerabilities that endanger health and sustain STI and HIV transmission. The collective provides an example of the positive impact of CLSIs and provides evidence for strategies that steer away from individual or education based public health programs, to those that engage with structural inequities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».