Abstract CN05-03: Energy balance in cancer patients: Are we ready to intervene?
Notice bibliographique
Résumé
Abstract There is growing evidence that aspects of energy balance, including overweight/obesity and physical inactivity are associated with poor outcomes in some cancers, notably breast and colorectal. In breast cancer, evidence is strongest for overweight/obesity; recent evidence suggests physical activity may have important independent associations with outcomes. In colorectal cancer, evidence is strongest for physical activity. Clinical mechanisms that have been postulated for these associations include presentation of cancer at a more advanced stage or receipt of less than optimal therapy in overweight or obese individuals. Potential biologic mechanisms have included sex hormones, insulin and related IGFs, adipocytokines and inflammatory markers. In breast cancer there is growing evidence that insulin (and associated insulin resistance) may play a key role in mediating these prognostic associations - high insulin levels have been associated with increased risk of breast cancer recurrence or death. Breast cancer cells commonly overexpress insulin receptors (frequently a fetal form of the receptor that may hybridize with the IGF-1 receptor) that are not downregulated by circulating insulin; as a result, cancer cell growth may be stimulated by high circulating insulin levels. Observational clinical studies linking energy balance to prognosis of breast and colorectal cancer will be reviewed, along with early intervention work demonstrating the feasibility, short-term benefits (e.g. on QOL) and biologic (mechanistic) changes associated with lifestyle interventions in breast and colon cancer survivors. The impact of the available evidence on clinical practice and the role of large scale clinical trials of energy balance modification with recurrence or survival endpoints (completed, ongoing and planned) will be reviewed, with an emphasis on issues relating to feasibility, cost and the need for embedded correlative research to investigate biologic mechanisms for any survival effects that are identified. Related metformin trials (which target insulin and AMPK/mTOR signaling), notably NCIC MA.32, an adjuvant trial in early breast cancer that will be activated early in 2010, will also be reviewed. Citation Information: Cancer Prev Res 2010;3(1 Suppl):CN05-03.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».