Motion – Cyclo-oxygenase-2 Selective Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs are as Safe as Placebo for the Stomach: Arguments Against the Motion
Notice bibliographique
Résumé
Cyclo-oxygenase (COX) exists in two isoforms, COX-1 and COX-2, that direct the synthesis of prostaglandins, prostacyclin and thromboxane. Traditional nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) inhibit both isoenzymes, resulting in damage to the mucosa of the stomach and duodenum, but also in cardioprotection. Selective COX-2 inhibitors are less likely to damage the upper gastrointestinal tract, as has been shown by large, randomized, controlled trials. Specifically, the newer agents are superior to ibuprofen and naproxen in this regard, but celecoxib and diclofenac were not significantly different in patients who were not also taking low-dose acetylsalicylic acid. These studies did not include a placebo arm, however, and controlled comparisons of COX-2 inhibitors with placebo have not enlisted enough subjects to demonstrate conclusively that they are equally safe. Selectivity for the COX-2 isoform affords protection against upper gastrointestinal toxicity possibly at the expense of the cardioprotective effect of traditional NSAIDs. This might explain the higher rate of nonfatal myocardial infarction in patients who are given rofecoxib compared with naproxen. A traditional NSAID, combined with either misoprostol or a proton pump inhibitor, is still a suitable alternative to selective COX-2 inhibitors for the treatment of arthritis.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».