Efficacy and Tolerability of Celecoxib in the Treatment of Acute Gouty Arthritis: A Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the analgesic efficacy of high-dose celecoxib in the treatment of moderate to extreme pain and inflammation associated with acute gouty arthritis. METHODS: A multinational, randomized, double-blind, double-dummy, active-controlled trial was done with patients (aged≥18 years) with acute gouty monoarthritis or oligoarthritis (onset of pain≤48 h before enrollment). Patients were treated for 8 days with 1 week followup and were randomized 1:1:1:1 to receive celecoxib 50 mg bid, celecoxib 400 mg (followed by 200 mg later on Day 1 and then 200 mg bid for 7 days), celecoxib 800 mg (followed by 400 mg later on Day 1 and then 400 mg bid for 7 days), or indomethacin 50 mg tid. RESULTS: Of 443 patients screened, 402 were randomized and 400 received treatment. Baseline demographics were comparable among treatments. Patients receiving high-dose celecoxib (800/400 mg) experienced a significantly greater reduction in pain intensity on Day 2 compared with low-dose celecoxib 50 mg bid [least squares (LS) mean difference -0.46; p=0.0014]. For high-dose celecoxib 800/400 mg, the change in pain scores from baseline to Day 2 was comparable with indomethacin 50 mg tid (LS mean difference 0.11; p=0.4331). There were significant differences in adverse events when the combined celecoxib groups (29.5%) were compared with patients taking indomethacin (43.1%; p=0.0116). There was no change in median serum creatinine levels for any treatment. There were more discontinuations due to adverse events (8.8% vs 3%; p=0.0147) with indomethacin than with the combined celecoxib groups. CONCLUSION: High-dose celecoxib (800/400 mg) was significantly more effective than low-dose celecoxib (50 mg bid) and comparable to indomethacin in the treatment of moderate to extreme pain in patients with acute gouty arthritis. Further, celecoxib was well tolerated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».