Impact of access to hospitals with catheterization facilities in the second Gulf Registry of Acute Coronary Events (Gulf RACE-2)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: It is currently unclear whether acute coronary syndrome patients who access hospitals with catheterization facilities, with or without an on-site percutaneous coronary intervention (PCI), have better outcomes in real-life clinical practice. METHODS AND RESULTS: This 9-month prospective study was carried out in six Arabian Gulf countries. Patients in hospitals with catheterization facilities [20/65 hospitals; 3615/6847 (52.8%) patients] were more likely to show evidence of cardiovascular risk factors (P<0.001) and more likely to undergo revascularization procedures that were mostly performed (≥80%) in low-risk and intermediate-risk patients. Patients in these centres experienced significantly higher rates of medical therapies and shorter door-to-needle times [median (IQR): 33 (40) vs. 43.5 (43) min, P<0.001]; 14.1% had primary PCI. They also had less in-hospital recurrent ischaemia, recurrent myocardial infarction, congestive heart failure and stroke, but more cardiogenic shock and major bleeding, and they had similar adjusted mortality rates in-hospital [odds ratio (OR): 1.06, 95% confidence interval (CI): 0.88-1.27] and at 30-day (OR: 1.11, 95% CI: 0.91-1.36) and 1-year (OR: 1.06, 95% CI: 0.89-1.27) follow-ups. CONCLUSION: Access to hospitals with catheterization facilities, with or without on-site PCI, was associated with a reduction in recurrent myocardial infarction and recurrent ischaemia, but not mortality. Further efforts are required to target revascularization procedures for higher risk patients as well as to widely implement primary PCI programmes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».