Transanal Local Excision for Patients With Rectal Cancer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Total mesorectal excision has long been the standard of care for patients with rectal cancer. However, in select patients, local excision is an appropriate alternative option. The role of adjuvant radiation therapy in patients treated with local excision is controversial and evidence is lacking. OBJECTIVE: The purpose of this study was to report oncological outcomes of patients with rectal cancer treated with local excision and adjuvant radiation. DESIGN: This study was a retrospective chart review. SETTINGS: The study was conducted at the BC Cancer Agency, a tertiary referral hospital. PATIENTS: A total of 93 patients with node-negative rectal cancer treated with local excision and adjuvant radiotherapy between 2001 and 2010 were included in the study. MAIN OUTCOME MEASURES: Patient and tumor characteristics are reported. Five-year local control, progression-free survival, and overall survival were analyzed using Kaplan-Meier methods. RESULTS: Five-year overall survival, local control, and progression-free survival for patients treated with local excision and adjuvant radiotherapy were 78.5%, 86.1%, and 83.8%. In T1 disease, local control was 92.5%. LIMITATIONS: Referral bias, selection bias, lack of uniform surveillance, and retrospective analysis are the study limitations. CONCLUSIONS: Local excision with adjuvant radiotherapy provides a good level of local control in T1 disease and remains a good treatment option for patients who are either medically not suitable for a more radical surgical approach or who refuse this procedure. Local excision and radiotherapy should not be advocated in T2/T3 disease; however, it can provide a good alternative in those patients who are not fit enough for a more radical operation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».