Decreased Superior Sagittal Sinus Diameter and Jugular Bulb Narrowing Are Associated with Poor Clinical Outcome in Vein of Galen Arteriovenous Malformation
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Few clinical and imaging findings are known to be associated with poor outcome in neonates and infants with vein of Galen arteriovenous malformations. In the present consecutive series of 35 patients, we evaluated both the diameter of the superior sagittal sinus at onset and the diameter of the jugular bulb on follow-up as potential factors related to poor outcome. MATERIALS AND METHODS: Thirty-five consecutive neonates and infants who were prospectively collected in a single-center data base were included in this review. Outcome was assessed by using the Bicêtre Outcome Score. Both the absolute diameter of the superior sagittal sinus and its ratio to the biparietal diameter were measured at onset, compared with age-matched controls, and correlated to patient outcome. RESULTS: The diameter of the superior sagittal sinus at onset and its ratio to the biparietal diameter were significantly smaller in the vein of Galen arteriovenous malformation population compared with the matched population (P = .0001) and were correlated significantly with a risk of poor clinical outcome (P = .008). Development of jugular bulb narrowing was also related to poor clinical outcome (P < .0001). CONCLUSIONS: Decreased superior sagittal sinus diameter may reflect a decrease of cerebral blood flow due to cerebral arterial steal and intracranial hydrovenous disorders. This finding may be considered cerebral blood flow deterioration and thus taken into consideration in the management decisions for patients with vein of Galen arteriovenous malformations. Likewise, our data suggest that progressive jugular bulb narrowing may indicate earlier intervention to prevent severe narrowing.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».