Sulfonylurea intoxication at a tertiary care paediatric hospital.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Unintentional poisoning with sulfonylurea hypoglycaemic drugs is a serious danger to infants and children, as the ingestion of relatively small amounts can be fatal. Although the administration of octreotide is considered effective in patients that remain hypoglycaemic despite glucose administration, experience in children is limited. METHODS: A retrospective chart review of the clinical features of all children following sulfonylurea ingestion presenting between April 2001 and November 2008 at the Hospital for Sick Children in Toronto. RESULTS: Ten children were identified with sulfonylurea exposure; six were classified as suspected ingestion and four had confirmed signs of sulfonylurea overdoses (mean age: 8.2 years; range 1.5 - 15). All four patients with confirmed ingestion were exposed to glyburide and developed severe hypoglycaemia; two were toddlers and two teenagers. Ingestion was accidental in the case of the toddlers, and suicidal attempts in the case of the adolescents. All patients were initially treated with glucose infusions. Both toddlers also received octreotide with favourable response and no rebound hypoglyacemia. The two teenagers were treated only with prolonged glucose infusions; in both cases rebound hypoglycaemia and increased glucose requirements were observed. DISCUSSION: Glyburide-induced hypoglycaemia was pronounced in all patients identified. Treatment with octreotide proved effective in the 2 infants treated, agreeing with the limited experience reported to date in the literature, and suggesting that octreotide should be considered the treatment of choice in children.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».