The impact of psychosocial intervention on survival in cancer: a meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The impact of psychosocial interventions on survival remains controversial in patients with cancer. A meta-analysis of the recent literature was conducted to evaluate the potential survival benefit associated with psychosocial interventions for cancer patients. METHODS: MEDLINE, EMBASE, and Cochrane Central were searched from January 2004 to May 2015 for all randomized controlled trials (RCTs) that compared survival outcomes between cancer patients receiving a psychosocial intervention and those receiving other, or no interventions. Endpoints included one-, two-, and four-year overall survival. Subgroup analyses were performed to compare group-versus individually-delivered interventions, and to assess breast cancer-only trials. RESULTS: Of 5,080 identified articles, thirteen trials were included for analysis. There was a significant survival benefit for the intervention group at one year [risk ratio (RR) =0.82; 95% confidence interval (CI), 0.67-1.00; P=0.04] and two years (RR =0.86; 95% CI, 0.78-0.95; P=0.003). However, no significant difference was detected at four years (RR =0.94; 95% CI, 0.85-1.04; P=0.24). Among patients with breast cancer, there was a significant survival benefit of psychosocial interventions at one year (RR =0.59; 95% CI, 0.42-0.82; P=0.002), but no difference at two years (RR =0.82; 95% CI, 0.67-1.02; P=0.07) or four years (RR =0.95; 95% CI, 0.73-1.23; P=0.68). Group-delivered interventions had a significant survival benefit favouring the intervention group at one year (RR =0.57; 95% CI, 0.41-0.79; P=0.0008), but no difference at two years (RR =0.84; 95% CI, 0.68-1.02; P=0.08) or four years (RR =0.94; 95% CI, 0.75-1.20; P=0.64). Individually-delivered interventions had no significant survival benefit at one year (RR =0.92; 95% CI, 0.79-1.08; P=0.32), two years (RR =0.87; 95% CI, 0.75-1.00; P=0.05), or four years (RR =0.93; 95% CI, 0.84-1.04; P=0.21). CONCLUSIONS: For the main analysis and group-delivered treatments, psychosocial interventions demonstrated only short-term improvements in survival. Individually-delivered interventions failed to show any survival benefit. Future studies with longer follow-up are warranted to investigate long-term survival outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,040 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,020 | 0,067 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».