USE OF FLUOROQUINOLONES IN HOSPITALIZED CHILDEN, PRELIMINARY REPORT OF A CHART REVIEW IN A BELGIAN UNIVERSITY CHILDREN'S HOSPITAL
Notice bibliographique
Résumé
According to international guidelines, fluoroquinolones (FQ) should only be prescribed to children when there is no alternative antibiotic. FQ resistance is a rapidly growing problem worldwide. We hypothesize that FQ are frequently prescribed off-label in children. To confirm this hypothesis, we analyzed FQ prescriptions for hospitalized children in a Belgian university hospital. Method We reviewed all prescriptions of FQ for children up to 17 years of age who were hospitalized at Universitair Ziekenhuis Brussel, a Belgian university children's hospital, in the period 2010–2013. Patient characteristics, indication for the FQ prescription and microbial cultures were obtained from the medical file. The study was approved by the institutional review board. Results As we foresee to finish our data analysis by the end of April 2015, we present results of our interim analysis here. Until now, a total of 178 FQ prescriptions in 79 children were analyzed. The majority of children had major comorbidities such as childhood cancer, cystic fibrosis or inflammatory bowel disease. FQ prescription was based on a microbial culture in 15.4% of cases. Frequent indications for FQ prescription were Pseudomonas eradication in cystic fibrosis patients, long term antibiotic prophylaxis in neutropenic patients and wound infections. Prescribed daily doses and consumed daily doses varied widely, even for the same indication. Concomitant medications were common and included mainly other antibiotics, steroids and chemotherapeutics. Conclusion FQ were used as ‘reserve antibiotic,' and so on-label, in a minority of all FQ prescriptions for hospitalized children.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».