RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) applied to response in lymphoma
Notice bibliographique
Résumé
6606 Background: RECIST utilizing unidimensional tumor measures are widely accepted for assessing response in solid tumor clinical trials. We have investigated whether these criteria can be applied to response assessment in lymphoma. However, to do so, complete response (CR) criteria were modified to include the following: a) baseline node(s) >15 mm must regress to ≤15 mm; b) nodes 10–15 mm must regress to normal; and c) enlarged spleen or liver is non-measurable and must return to normal size. Further, CR unconfirmed (CRu) by IWC was considered PR by RECIST. Methods:Using RECIST with these modifications, we determined clinical response in three phase II lymphoma trials of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group and compared results with response as determined by the International Working Criteria (IWC) (Cheson B, JCO 1999). Kappa estimated agreement of response (CR+PR+CRu) and non-response (PR+SD) between RECIST and IWC. Pearson's coefficient estimated correlation between changes in uni- and bidimensional measurements for responses based on these measurements alone. Results: 115 pts were evaluable, 92 with non-Hodgkin's and 23 with Hodgkin's lymphoma. By IWC, 14 achieved CR, 2 CRu, 32 PR, 52 SD, 15 PD, for an overall response (OR) of 42%. By RECIST, there were 14 CR, 39 PR, 47 SD, 15 PD, and OR 46%. κ=0.81 (95% CI: 0.70, 0.91), Pearson's r=0.81(95% CI: 0.71, 0.88) for changes in uni- and bidimensional measurements (n=75) for the two instruments. Conclusions: After some adaptations, applying RECIST to lymphoma yields near identical OR as IWC. There is high agreement between responses determined using uni- and bidimensional measurements. The benefits of RECIST over IWC include: familiarity among cancer trialists, simplicity of measuring unidimensional disease and providing follow-up measurements only for nodes >15 mm at baseline, and ability to include patients whose lymphoma is extranodal only. RECIST do not include CRu as a response category but OR is the likely estimate of interest in phase II clinical trials of novel agents. We therefore propose adapted RECIST be further studied for assessment of response in lymphoma. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,183 | 0,767 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».