Barriers to providing adequate rheumatology care: implications from a survey of rheumatologists in ontario, Canada.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine what, if any, barriers exist that prevent rheumatologists from providing adequate rheumatology care. METHODS: All 158 identified rheumatologists in Ontario were sent a self-administered questionnaire and followed up by telephone. RESULTS: The response rate was 83%. All but 6 rheumatologists reported at least one barrier to the provision of service. The 3 most commonly reported barriers were the cost of drugs for patients (83%), billing policies and regulations for consultation and followup visits (72%), and long waiting times for patients (61%). Rheumatologists reporting the latter had significantly longer waiting times (12 vs 4 wks) for new non-urgent patients, although there was no difference for new patients with inflammatory arthritis. Nearly three-quarters of respondents had changed the patterns of their practice over the last 3 years, with significant increases in the amount of independent medical services (e.g., third party billing) and pharmaceutical company work. The majority (89%) of responding rheumatologists reported having at least some difficulty in making ends meet from rheumatology practice alone and 28% found it was not possible. CONCLUSION: These results indicate that the majority of rheumatologists face significant barriers to providing adequate care. Given the recruitment and service provision concerns in Canada, these barriers to service need to be addressed to ensure adequate provision of care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».