St. John's Wort for Major Depressive Disorder: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
RAND researchers conducted a systematic review that synthesized evidence from randomized controlled trials of St. John's wort (SJW)-used adjunctively or as monotherapy-to provide estimates of its efficacy and safety in treating adults with major depressive disorder. Outcomes of interest included changes in depressive symptomatology, quality of life, and adverse effects. Efficacy meta-analyses used the Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman method for random-effects models. Quality of evidence was assessed using the Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) approach. In total, 35 studies met inclusion criteria. There is moderate evidence, due to unexplained heterogeneity between studies, that depression improvement based on the number of treatment responders and depression scale scores favors SJW over placebo, and results are comparable to antidepressants. The existing evidence is based on studies testing SJW as monotherapy; there is a lack of evidence for SJW given as adjunct therapy to standard antidepressant therapy. We found no systematic difference between SJW extracts, but head-to-head trials are missing; LI 160 (0.3% hypericin, 1-4% hyperforin) was the extract with the greatest number of studies. Only two trials assessed quality of life. SJW adverse events reported in included trials were comparable to placebo, and were fewer compared with antidepressant medication; however, adverse event assessments were limited, and thus we have limited confidence in this conclusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».