11 Left ventricular end diastolic filling pressure predicted by left atrial strain measured by feature tracking
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Left ventricular end-diastolic filling pressure (LVEDP) is an invasive measure of LV function obtained at cardiac catheterisation (CC) that predicts prognosis and guides therapeutic strategy. Echocardiographic E/E’ ratio has been shown to be inaccurate for estimation of LVEDP. Feature-tracking cardiovascular magnetic resonance (FT-CMR) is a novel method for quantification of myocardial deformation and can be used to quantitatively assess left atrial (LA) function. Currently there is no validated MRI parameter that estimates LVEDP. We hypothesised that LA strain correlates to LVEDP. Methods 14 patients in sinus rhythm, with severe AS underwent a 1.5T CMR protocol (Ingenia, Phillips Healthcare, Best, The Netherlands). LVEDP was recorded at the time of CC by standard techniques. 4 chamber and mid ventricular short axis steady state free procession cine images were obtained: LA endocardial and epicardial borders were traced manually on the end-diastolic slice and strain measurements were calculated using commercially available post-processing software (CVI42, Circle Cardiovascular Imaging, Calgary, Alberta, Canada). Results Patients were divided into 2 groups: low EDP (13 ± 2.4mmHg) and high EDP (36.1 ± 3.4mmHg) (p < 0.01). Both groups were evenly matched for baseline demographics (Table 1). Peak atrial longitudinal strain (PALS) was significantly different between low EDP and high EDP group (−21.7 ± 8.5 versus −11.1 ± 2.1% p = 0.01) (Figure 1). In multivariable analysis of demographics and CMR parameters PALS was the only determinant of LVEDP independent of other factors (Beta −0.93 p = 0.01). There was a moderate negative correlation between increasing invasive LVEDP and PALS (Pearson’s correlation coefficient −0.647, p = 0.009). Conclusion LA function (PALS) as measured by FT-CMR is independently associated with LVEDP and may have a role in predicting LV filling pressures via a routine CMR protocol.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».