Combined Microneurosurgical and Endovascular Management of Grade V Occipital Arteriovenous Malformation: Sequential Delayed Embolization Holds the Key!
Notice bibliographique
Résumé
A 26-year-old previously healthy woman presented with complaints of sudden-onset headache, decreased level of consciousness, right hemiparesis, and hemianopia. Computed tomography (CT) of the head showed a left-sided parietal hematoma ([Fig. 1]). CT angiography showed a complex arteriovenous malformation (AVM) with a venous varix in the center of the hematoma. Cerebral angiogram revealed a grade V AVM in the left parieto-occipital region measuring 6 × 4 cm and supplied by left posterior cerebral artery (PCA) and middle cerebral artery (MCA) and draining into superior sagittal sinus (SSS) and straight sinus via internal occipital vein/vein of Galen ([Fig. 2]). Elective sequential endovascular embolization of the nidus was planned over 3 months in four settings. The aim of partial embolization over weeks was to occlude deep feeders and reduce the nidus to allow definitive treatment, either surgical resection or radiosurgery. Gradual flow reduction should also help prevent normal perfusion pressure breakthrough (NPPB) that might happen due to sudden hemodynamic changes during rapid occlusion of large, high-flow AVMs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».