An Audit of Influenza Vaccination Status in Adults with Inflammatory Bowel Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Several guidelines recommend influenza vaccination for high-risk patients, including those on immune-suppressing medications (IS). OBJECTIVE: To assess the vaccination status and immunization history of an outpatient inflammatory bowel disease (IBD) population for H1N1 and seasonal influenza. RESULTS: Among 250 patients, 104 (41.6%) had been immunized against H1N1 and 62 (24.8%) against seasonal influenza, and 158 (63.2%) were taking IS (azathioprine, 6-mercaptopurine, infliximab, adalimumab, methotrexate, cyclosporine or prednisone). Among subjects on IS, the presence of comorbidities warranting vaccination was associated with higher likelihood of H1N1 immunization (62.5% versus 35.8%; P=0.022) but not of seasonal influenza vaccination (25.0% versus 17.2%; P=0.392). Among patients without comorbidities warranting vaccination, IS was associated with a decreased likelihood of vaccination against seasonal influenza (17.2% versus 30.7%; P=0.036) but not H1N1 (35.8% versus 41.3%; P=0.46). The frequency of H1N1 vaccination was significantly higher among patients who visited a general practitioner at least once yearly (45.7% versus 20%; P=0.0027), with a similar trend for seasonal influenza vaccination (27.1% versus 12.5%; P=0.073). Among 91 patients on IS who declined vaccination, 39.6% reported fear of immediate side effects, 29.7% reported concerns about developing serious medical complications, 15.4% reported concerns about activating IBD and 15.4% were not aware that vaccination was indicated. CONCLUSIONS: Current strategies for vaccinating IBD patients on IS are inadequate. Primary care provider education, incentive programs and regular primary care contact may improve immunization uptake.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».