Contrasting influences of renal function on blood pressure and HbA1c reductions with empagliflozin: Pooled analysis of phase III trials
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Glucose lowering with empagliflozin is dependent on renal function. We investigated the influence of chronic kidney disease (CKD) on changes in HbA1c and blood pressure (BP) with empagliflozin. Methods: Using pooled data from five, 24-week randomized Phase III trials in patients with type 2 diabetes (T2DM), we assessed changes from baseline in systolic BP (SBP) and HbA1c with empagliflozin 25 mg versus placebo in subgroups by baseline eGFR (MDRD equation; normal renal function [≥90 mL/min/1.73 m 2 ], stage 2 CKD [≥60 to < 90 mL/min/1.73 m 2 ], stage 3 CKD [≥30 to < 60 mL/min/1.73 m 2 ] and stage 4 CKD [< 30 mL/min/1.73 m 2 ]). Results: In patients with normal renal function, or stage 2 or 3 CKD, empagliflozin significantly reduced HbA1c and SBP versus placebo. As expected, placebo-corrected HbA1c reductions with empagliflozin decreased with decreasing eGFR (normal renal function: -0.84% [95% CI -0.95,-0.72]; stage 2 CKD: -0.60% [95% CI -0.70,-0.51]; stage 3 CKD: -0.38% [95% CI -0.52,-0.24]; stage 4 CKD: -0.04% [95% CI -0.37, 0.29]). In contrast, placebo-corrected SBP reductions with empagliflozin appeared to be maintained with decreasing eGFR (normal renal function: -3.2 mmHg [95% CI -4.9,-1.5]; stage 2 CKD: -4.0 mmHg [95% CI -5.4,-2.6]; stage 3 CKD: -5.5 mmHg [95% CI -7.6,-3.4]; stage 4 CKD: -6.6 mmHg [95% CI -11.4,-1.8]). Conclusion: Unlike HbA1c, SBP reductions with empagliflozin in patients with T2DM appeared to be maintained in patients with lower eGFR. SBP modulation with empagliflozin may involve pathways other than urinary glucose excretion such as natriuresis, weight loss, reduced arterial stiffness or direct vascular effects.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,035 | 0,041 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,031 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».