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Enregistrement W2345246055 · doi:10.1136/heartasia-2015-010660

A mechanical heart valve is the best choice

2016· article· en· W2345246055 sur OpenAlexaff
Iqbal Jaffer, Richard Whitlock

Notice bibliographique

RevueHeart Asia · 2016
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCardiac Valve Diseases and Treatments
Établissements canadiensPopulation Health Research InstituteMcMaster UniversityThrombosis and Atherosclerosis Research Institute
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicinevalvular heart diseaseContext (archaeology)Mechanical heart-valveAtrial fibrillationStenosisProsthesisThrombusPharmacistMechanical valveMitral valve replacementMechanical heartCardiologyIntensive care medicineHeart valveMitral valveInternal medicineSurgeryFamily medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

The choice of prosthesis type in patients with valvular heart disease should always be individualised. The treating heart team must weigh the concerns surrounding durability of bioprosthetic valves compared with mechanical valves and the need for lifelong anticoagulation required with mechanical valves. In general, guidelines recommend that patients under the age of 60 would benefit from a mechanical valve, and those over 70 would benefit from a bioprosthetic valve. We would argue, in this context, that the most appropriate choice for this patient would be undertaking a mitral valve replacement with a mechanical prosthesis. This recommendation is based on two considerations: first, there is a high likelihood of failure of a bioprosthesis within an unacceptably short period of time, which would then necessitate a higher risk reoperation. Second, there is high likelihood of needing long-term anticoagulation in a patient with severe mitral stenosis due to the development of atrial fibrillation. While we do acknowledge the difficulty in managing long-term anticoagulation of patients in rural settings, there have nonetheless been significant advancements in this realm with the use of pharmacist-led thrombosis clinics and point of care international normalised ratio (INR) devices in the treatment of rural patients in low-income and middle-income countries. For these reasons, therefore, we would strongly advocate for a mechanical valve in this 44-year-old patient from a rural setting.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesCharge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,140
Score d'incertitude au seuil0,998

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,002

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,023
Tête enseignante GPT0,352
Écart entre enseignants0,329 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations25
Publié2016
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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