High-Dose Erythropoietin and Hypothermia for Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: A Phase II Trial
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine if multiple doses of erythropoietin (Epo) administered with hypothermia improve neuroradiographic and short-term outcomes of newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy. METHODS: In a phase II double-blinded, placebo-controlled trial, we randomized newborns to receive Epo (1000 U/kg intravenously; n = 24) or placebo (n = 26) at 1, 2, 3, 5, and 7 days of age. All infants had moderate/severe encephalopathy; perinatal depression (10 minute Apgar <5, pH <7.00 or base deficit ≥15, or resuscitation at 10 minutes); and received hypothermia. Primary outcome was neurodevelopment at 12 months assessed by the Alberta Infant Motor Scale and Warner Initial Developmental Evaluation. Two independent observers rated MRI brain injury severity by using an established scoring system. RESULTS: The mean age at first study drug was 16.5 hours (SD, 5.9). Neonatal deaths did not significantly differ between Epo and placebo groups (8% vs 19%, P = .42). Brain MRI at mean 5.1 days (SD, 2.3) showed a lower global brain injury score in Epo-treated infants (median, 2 vs 11, P = .01). Moderate/severe brain injury (4% vs 44%, P = .002), subcortical (30% vs 68%, P = .02), and cerebellar injury (0% vs 20%, P = .05) were less frequent in the Epo than placebo group. At mean age 12.7 months (SD, 0.9), motor performance in Epo-treated (n = 21) versus placebo-treated (n = 20) infants were as follows: Alberta Infant Motor Scale (53.2 vs 42.8, P = .03); Warner Initial Developmental Evaluation (28.6 vs 23.8, P = .05). CONCLUSIONS: High doses of Epo given with hypothermia for hypoxic-ischemic encephalopathy may result in less MRI brain injury and improved 1-year motor function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».