Deep Retraction Pockets, Endometriosis, and Quality of Life
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The purpose of this study was to examine if deep retraction pockets (DRPs) in the posterior cul-de-sac and uterosacral ligaments could be a manifestation of endometriosis and if excision of these pockets improves pain symptoms and quality of life. STUDY DESIGN: Prospective cohort study Canadian Task Force Classification, II-3. MATERIALS AND METHODS: Preoperative data, operative data, and follow-up data were collected prospectively at the Center for Endometriosis at Saint Louis University, a referral center for the surgical management of endometriosis. RESULTS: The 107 consecutive patients who presented with preoperative deep dyspareunia were included in the study, and the median postoperative follow-up was 13 months. Endometriosis was confirmed histologically in any location excised in 88/107 (82.2%) of the women, and 31 DRPs were excised from 25 women with DRPs in the posterior cul-de-sac or uterosacral ligaments, of which 15/31 (48.4%) had endometriosis. Of the 10 DRPs without visible surface lesions, 3 (30.0%) had endometriosis on histology. Pain symptoms and quality of life significantly improved after excision surgery, whether or not DRPs were present. Women who had endometriosis in their DRP also had significant improvement in deep dyspareunia and chronic pelvic pain and quality of life. Results did not differ when patients who took postoperative hormonal suppression were removed from the analyses. CONCLUSION: Patients had significantly improved pain symptoms and quality of life after excision surgery, whether or not DRPs were present. This study demonstrated that a DRP may be a manifestation of endometriosis (even with a clear surface of the pocket), so that DRPs should be excised to achieve optimal excision of endometriosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | low |
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».