Long-term outcome of cardiac resynchronization therapy in patients with drug-refractory heart failure
Notice bibliographique
Résumé
Objective To study the long-term outcome of cardiac resynchronization therapy (CRT) in drug refractory heart failure patients through retrospective analysis and to ivestigate the underline reasons of unsuccessful cases in the study. Methods The study comprised a total of 48 patients (mean age 70±18.5 years; 83% male) with New York Heart Association class Ⅲ (86%) or class Ⅳ (14%) heart failure and LVEF≤35%. All patients fulfilled the standard CRT indications with the QRS duration ≥130 and LVEDd≥60 mm. Only one of the 48 patients was implanted with a combination of automatic implantable cardioverter-defibrillator and CRT device. The outcome of CRT was evaluated in terms of QRS duration, LVEF through echocardiography, 6 minute hall walk and tissue doppler echocardiography. Results Within a mean clinical follow-up of 29.0±7.5 month, the QRS duration was significantly shortened by biventricular pacing compared with right ventricular or left ventricular pacing. [(169±26) ms vs (188±40) ms and (222±34) ms vs (212±42) ms, respectively]. The NYHA functional class was improved from class Ⅲ-Ⅳ before the operation to class Ⅰ-Ⅱ at 1 week and 1 month during the follow up period. LVEF increased gradually from (28.30±3.94)% to (37.80±3.98)% after one week and increased to (42.99±7.87)% at the end of the follow-up. There was significant difference in LVEF before and 1 week after the operation (P0.05). However, there was no difference in LVEF between 1 week and the end of the follow up. Six-minute hall walk improved from (398±168) m to (478±126) m after one week and reached (506±134) m at the end of the follow-up. Significant improvement was observed in 6 minute walk at each time point thoughout the follow up period (P0.05). Six patients died and one patient underwent cardiac transplantation. Among the 6 deceased patients, 3 of them died of sudden cardiac death. One patient died of the acute myocardial infarction of multiple ressels leisons 1 year from the operation. One patient died of progressive heart failure due to elevation in the lead threshold value and battery exhaustion. One patient did not show benefit after the operation and died at the end of the study. Conclusion Cardiac resynchronization therapy improves symptoms,the quality of life,heart function and ability of exercise in patients with progressive heart failure by improving synchrony. These bvenefits may obtain through a long term follow up.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».