Derivation of an occupational exposure limit for an inhalation analgesic methoxyflurane (Penthrox®)
Notice bibliographique
Résumé
Methoxyflurane (MOF) a haloether, is an inhalation analgesic agent for emergency relief of pain by self administration in conscious patients with trauma and associated pain. It is administered under supervision of personnel trained in its use. As a consequence of supervised use, intermittent occupational exposure can occur. An occupational exposure limit has not been established for methoxyflurane. Human clinical and toxicity data have been reviewed and used to derive an occupational exposure limit (referred to as a maximum exposure level, MEL) according to modern principles. The data set for methoxyflurane is complex given its historical use as anaesthetic. Distinguishing clinical investigations of adverse health effects following high and prolonged exposure during anaesthesia to assess relatively low and intermittent exposure during occupational exposure requires an evidence based approach to the toxicity assessment and determination of a critical effect and point of departure. The principal target organs are the kidney and the central nervous system and there have been rare reports of hepatotoxicity, too. Methoxyflurane is not genotoxic based on in vitro bacterial mutation and in vivo micronucleus tests and it is not classifiable (IARC) as a carcinogenic hazard to humans. The critical effect chosen for development of a MEL is kidney toxicity. The point of departure (POD) was derived from the concentration response relationship for kidney toxicity using the benchmark dose method. A MEL of 15 ppm (expressed as an 8 h time weighted average (TWA)) was derived. The derived MEL is at least 50 times higher than the mean observed TWA (0.23 ppm) for ambulance workers and medical staff involved in supervising use of Penthrox. In typical treatment environments (ambulances and treatment rooms) that meet ventilation requirements the derived MEL is at least 10 times higher than the modelled TWA (1.5 ppm or less) and the estimated short term peak concentrations are within the MEL. The odour threshold for MOF of 0.13-0.19 ppm indicates that the odour is detectable well below the MEL. Given the above considerations the proposed MEL is health protective.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».