Obstetrical Outcomes of Patients With HIV in Pregnancy, a Population Based Cohort [25]
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: The study objective was to examine obstetrical outcomes of pregnancy among human immunodeficiency virus positive patients (HIV+). METHODS: A population-based cohort study was conducted using the Nationwide Inpatient Sample database (2003–2011). Pregnant HIV+ women were identified and compared to pregnant women without HIV. Multivariate logistic regression was used to estimate the adjusted effect of HIV status on obstetrical outcomes. RESULTS: Among 7,772,999 births over the 9-year study period, 1,997 were in HIV+ women, resulting in an incidence of 25.7/100,000 births. An increasing trend in incidence was observed over study period. HIV+ patients had greater frequency of pre-existing diabetes and chronic hypertension, and more smoking, drug use and alcohol use during pregnancy (P<.001). Upon adjustment for baseline characteristics, HIV+ patients had greater likelihood of antenatal complications: preterm premature rupture of membranes (OR 1.37, 95% CI 1.16–1.63), urinary tract infections (OR 3.01, 95% CI 2.4–3.79), and gestational hypertension (OR 0.67, 95% CI 0.49–0.92). Delivery and postpartum complications including cesarean delivery (OR 3.17, 95% CI 2.88–3.49), postpartum sepsis (OR 8.43, 95% CI 5.71–12.46), venous thromboembolism (OR 2.23, 95% CI 1.47–3.37), blood transfusions (OR 3.11, 95% CI 2.53–3.83), and postpartum depression (OR 2.21, 95% CI 1.78–2.75) were also more common in HIV+ patients. These mothers were at higher risk of delivering prematurely (OR 1.62, 95% CI 1.43–1.83) and having an intrauterine fetal demise (OR 1.72, 95% CI 1.17–2.52). Maternal mortality was also elevated (OR 10.71, 95% CI 5.22–21.96). CONCLUSION/IMPLICATIONS: Pregnancy in HIV+ patients is associated with adverse maternal and fetal morbidities, including increased risk of maternal mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».