Open compared with laparoscopic complete mesocolic excision with central lymphadenectomy for colon cancer: a systematic review and meta‐analysis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
AIM: Several studies report improved survival in colon cancer with use of extended lymphadenectomy techniques (ELTs), such as D3 lymphadenectomy or complete mesocolic excision. The noninferiority of laparoscopic versus open techniques has already been established in D2 resections. The aim of this study was to compare the safety and efficacy of open and laparoscopic approaches for ELTs in colon cancer. METHOD: Major databases, including PubMed, Scopus and the Cochrane library, were searched using defined inclusion and exclusion criteria, and relevant data were extracted. The Cochrane and Newcastle-Ottawa tools were used for critical appraisal and quality assessment. Meta-analysis with various subgroup analyses were undertaken, and clinical and statistical heterogeneity, along with publication bias, were also assessed. RESULTS: One randomized and seven case-control trials were included. All studies were found to be of low methodological quality with some external validity issues. There was no difference in short-term mortality [OR = 2.16 (95% CI: 0.73-6.41); P = 0.16], anastomotic leakage, ileus or deep-sited infection/abscess. There was a trend for longer operative time [weighted mean difference (WMD) = -30.88 (95% CI: -62.38 to 0.61); P = 0.05] and shorter length of hospital stay [WMD = 2.29 (95% CI: -0.39 to 4.98); P = 0.09] with the laparoscopic approach. Laparoscopic right hemicolectomy had a lower wound-infection rate [OR = 2.87 (95% CI: 1.38-5.98); P = 0.005] compared with the relevant open group. No statistically significant difference was found in overall survival [hazard ratio (HR) = 0.85 (95% CI: 0.69-1.06); P = 0.15], disease-free survival, local recurrence and distant metastases. CONCLUSION: Based on the current evidence, the laparoscopic technique appears to be at least as safe as the open technique when used in performing ELTs for colonic cancer, with similar morbidity and oncological outcomes.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,014 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle