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Enregistrement W2399278318 · doi:10.1155/2016/8048757

Fidaxomicin versus Vancomycin in the Treatment of<i>Clostridium difficile</i>Infection: Canadian Outcomes

2016· article· en· W2399278318 sur OpenAlexaffabout
Christine Lee, Thomas Louie, Karl Weiss, Louis Valiquette, M. Gerson, Wendy L. Arnott, Sherwood L. Gorbach

Notice bibliographique

RevueCanadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology · 2016
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClostridium difficile and Clostridium perfringens research
Établissements canadiensMerck Canada Inc. (Canada)Hôpital Maisonneuve-RosemontFoothills Medical CentreHumber River Regional HospitalUniversité de SherbrookeMcMaster UniversityRoyal Jubilee HospitalSt. Joseph’s Healthcare HamiltonIsland Health
Organismes subventionnairesMerck
Mots-clésFidaxomicinVancomycinMedicineClostridium difficileInternal medicineConfidence intervalGastroenterologyAntibioticsClinical significanceConcomitantRandomized controlled trialClinical trialSurgeryMicrobiologyBiologyStaphylococcus aureus

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background. This analysis examined the efficacy of fidaxomicin versus vancomycin in 406 Canadian patients with Clostridium difficile infection (CDI), based on data from 2 randomized, clinical trials. Methods. Patients received fidaxomicin or vancomycin 1. Patients were assessed for clinical response recurrence of infection and sustained clinical response for 28 days after treatment completion. Patients at increased risk of recurrence were subjected to subgroup analyses. Results. Clinical response rates for fidaxomicin (90.0%) were noninferior to those with vancomycin (92.2%; 95% confidence interval for difference: -7.7, 3.5). However, fidaxomicin-treated patients had lower recurrence (14.4% versus 28.0%, p = 0.001) and higher sustained clinical response (77.1% versus 66.3%, p = 0.016). Compared with vancomycin, fidaxomicin was associated with lower recurrence rates in all subgroups, reaching statistical significance in patients with age ≥ 65 years (16.0% versus 30.9%, p = 0.026), concomitant antibiotic use (16.2% versus 38.7%, p = 0.036), and non-BI strains (11.8% versus 28.3%, p = 0.004). Higher sustained clinical response rates were observed for fidaxomicin compared with vancomycin in all subgroups; this was statistically significant in the non-BI subgroup (82.8% versus 69.1%, p = 0.021). Conclusions. In Canadian patients, fidaxomicin was superior to vancomycin in sustaining clinical response and reducing CDI recurrence.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,007
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,210
Score d'incertitude au seuil0,423

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,007
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,003
Bibliométrie0,0010,002
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,015
Tête enseignante GPT0,274
Écart entre enseignants0,259 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations17
Publié2016
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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