Delayed-Onset Nodules Secondary to a Smooth Cohesive 20 mg/mL Hyaluronic Acid Filler
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The shift from 2- to 3-dimensional soft tissue augmentation has allowed the development of hyaluronic acid (HA) fillers, which are long lasting and also reversible. Delayed-onset inflammatory nodules have recently been reported with the use of HA fillers. OBJECTIVE: The authors document their experience with delayed-onset nodules after 3-dimensional facial injection of Juvéderm Voluma (HA-V) over 68 months. MATERIALS AND METHODS: The authors conducted a retrospective chart review of patients who were treated with HA-V between February 1, 2009, and September 30, 2014, to evaluate for delayed-onset nodules. RESULTS: Over 68 months, 4,702 treatments were performed using 11,460 mL of HA-V. Twenty-three patients (0.5%) experienced delayed-onset nodules. The median time from injection to reaction was 4 months, and median time to resolution was 6 weeks. Nine of the 23 (39%) had an identifiable immunologic trigger such as flu-like illness before the nodule onset. In the authors' experience, prednisone, intralesional corticosteroids, and hyaluronidase were effective treatments. CONCLUSION: Although delayed nodules are uncommon from HA-V (0.5%), it is important to be aware of this adverse effect and have a management protocol in place. It is the authors' opinion from the patients' responses and from the literature that these nodules are immune mediated in nature.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».