Update on Nonsurgical Lung Volume Reduction Procedures
Notice bibliographique
Résumé
There has been a surge of interest in endoscopic lung volume reduction (ELVR) strategies for advanced COPD. Valve implants, coil implants, biological LVR (BioLVR), bronchial thermal vapour ablation, and airway stents are used to induce lung deflation with the ultimate goal of improving respiratory mechanics and chronic dyspnea. Patients presenting with severe air trapping (e.g., inspiratory capacity/total lung capacity (TLC) < 25%, residual volume > 225% predicted) and thoracic hyperinflation (TLC > 150% predicted) have the greatest potential to derive benefit from ELVR procedures. Pre-LVRS or ELVR assessment should ideally include cardiological evaluation, high resolution CT scan, ventilation and perfusion scintigraphy, full pulmonary function tests, and cardiopulmonary exercise testing. ELVR procedures are currently available in selected Canadian research centers as part of ethically approved clinical trials. If a decision is made to offer an ELVR procedure, one-way valves are the first option in the presence of complete lobar exclusion and no significant collateral ventilation. When the fissure is not complete, when collateral ventilation is evident in heterogeneous emphysema or when emphysema is homogeneous, coil implants or BioLVR (in that order) are the next logical alternatives.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».