Relationship of predicted postoperative product to postpneumonectomy cardiopulmonary complications.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: This retrospective analytic study was to evaluate diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) and predicted postoperative product (PPP) as predictors of postpneumonectomy cardiopulmonary complications. METHODS: One-hundred fifty-one patients underwent pneumonectomy at Vancouver General Hospital from January 1992 to December 1997. The PPP was obtained by multiplying the predicted postoperative (ppo) FEV1 by the ppo DLCO, both expressed as % of predicted. The ppo FEV1 and DLCO were derived by calculating the proportional loss of functional lung from the resected lung. We also evaluated a new index, the measured product (MP), obtained by multiplying the measured preoperative FEV1 by DLCO, both expressed as % of predicted. RESULTS: Patients with complications had lower FEV1, lower DLCO, lower MP, lower ppo FEV1, lower ppo DLCO, and lower PPP than patients without complications. DLCO at 70% of predicted was the best predictor of postoperative complications, while PPP at 1400 was similar to MP at 5000 and ppo DLCO at 40% of predicted in predicting postoperative complications. The complication rate was 88% in patients with DLCO < 70% of predicted, compared with a complication rate of 19% in patients with DLCO > or = 70% of predicted (sensitivity = 68%, specificity = 93%), while the complication rate was 66% in patients with PPP < 1400, compared with a complication rate of 25% in patients with PPP > or = 1400 (sensitivity = 63%, specificity = 78%). CONCLUSIONS: DLCO < 70% of predicted is associated with increased risk of complications following pneumonectomy. PPP determined preoperatively allows a patient with a critically low value (< 40% of predicted) for one variable (either ppo FEV1 or ppo DLCO) to be accepted for surgery on the basis of a good value in the other. Patients with PPP > or = 1400 have a relatively low postpneumonectomy complication rate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».