Idiopathic vocal cord paralysis in the radiated neck: a harbinger for malignant peripheral nerve sheath tumour.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Patients with previous neck external beam radiotherapy (XRT) diagnosed with idiopathic vocal cord paralysis (VCP) can harbour sinister pathology. A case series of such patients found to have vagal malignant peripheral nerve sheath tumours (MPNSTs) is presented and combined with a literature review. Management and survival outcomes are analyzed. DESIGN: Case series and systematic literature review. SETTING: Academic tertiary care cancer centre. METHODS: The University of Alberta's head and neck mass database was gleaned for vagal XRT-induced MPNSTs (2001-2011). Charts were reviewed for patient and tumour demographics, diagnostic methods, pathology, treatment, and survival. A systematic literature review identified similar patients. MAIN OUTCOME MEASURES: Kaplan-Meier estimated actuarial survival rates were the primary outcome. Secondary outcomes included the mean time from XRT to presentation and to tumour recurrence as well as a summary of patient/tumour characteristics, diagnostic methods, and treatment options. RESULTS: Two institutional and seven additional literature-wide cases were found. The median age was 34 years, the median time from XRT to MPNST was 22 years, and all patients were surgically treated. The median time from surgery to recurrence was 2.5 years. Estimated 2- and 5-year survival rates were 71% and 54%, respectively. CONCLUSION: XRT-induced MPNST can present as idiopathic VCP two decades post-XRT. Treatment is surgical and offers acceptable survival.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».