Oral Naloxone for Methadone-induced Constipation: Preliminary Results of a Randomized Placebo-controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Constipation is a very common and one of the most persistent side effects of opioids. In many cases constipation causes severe discomfort and puts limitations on methadone maintenance treatment (MMT). Conventional laxatives are not always effective and do not address the pathophysiological basis of constipation. It was suggested that opioid receptor antagonists with low oral bioavailability e.g. naloxone might reverse constipation while not affecting the course of MMT. The aim of the study is to assess the feasibility and effectiveness of oral naloxone for methadone-induced constipation in MMT patients. Objectives 1. To assess the changes in bowel functioning in constipated patients receiving oral naloxone 2. To describe the opioid withdrawal symptoms due to oral naloxone administration 3. To evaluate the changes in quality of life in patients receiving oral naloxone Methods Randomized placebo-controlled trial (n=20). Results Five patients were enrolled into the study. All of them completed the 16-day study protocol. Mild opioid withdrawal symptoms (perspiration) that lasted for several hours were observed once in 3 out of 5 patients and did not affect the MMT. Constipation reversal was achieved in 4 out of 5 patients as well as significant reduction of laxative use. Over the course of the study substantial improvement in quality of life was observed in those patients whose constipation was relieved. Conclusions The preliminary results indicate that oral naloxone is a feasible treatment for constipation in MMT patients. Definite conclusions and evaluation of placebo effects will be possible after completion of the study and unblinding.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».