Survey on the use of methotrexate by pediatric rheumatologists in Canada.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine methotrexate (MTX) use and the degree to which Canadian pediatric rheumatologists adhere to the American College of Rheumatology (ACR) guidelines on monitoring for MTX toxicity. METHODS: A 20-item questionnaire was e-mailed to 37 pediatric rheumatologists in 17 centers in Canada. A total of 28 (75.7%) responded. RESULTS: The oral route (PO) of administration was preferred initially by 78.6% in most cases, but for more severe cases, this fell to 42.8%. Those who chose not to start PO used the subcutaneous route (SQ). When PO was initial treatment, a switch to SQ was undertaken because of dose escalation, lack of efficacy, or GI toxicity. An initial mean dose of 0.35-0.5 mg/kg/wk was prescribed by 51.8%. For 75%, the maximum dose was 1 mg/kg/wk (up to 25 mg). Complete blood count, aspartate aminotransferase (AST), and alanine aminotransferase (ALT) were determined by 100% at baseline and in followup; albumin and creatinine by 85.7% at baseline, but by only 71.4% and 67.8%, respectively, in followup. After a change in dose, 96.3% requested blood tests at least monthly; this was extended to every 6 to 8 weeks by 78.6% when the dose was stable. Side effects of recurrent nausea and/or vomiting were reported to occur frequently. No severe toxicity, and in particular no case of cirrhosis, was reported. Prophylactic folate supplementation was prescribed by almost all physicians. CONCLUSION: Most Canadian pediatric rheumatologists follow ACR guidelines to monitor for MTX toxicity in children with rheumatic diseases who were prescribed MTX. The variation in monitoring and response to toxicity raises the question whether specific pediatric guidelines should be developed.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».