Medical Management for the Treatment of Nontuberculous Mycobacteria Infection of the Parotid Gland: Avoiding Surgery May Be Possible
Notice bibliographique
Résumé
Infection with nontuberculous mycobacteria (NTM) is uncommon in the head and neck; therefore there is no clear consensus on treating these infections. Our objective was to report our experience with a unique case of NTM infection of the parotid in an immunocompetent patient, in order to determine appropriate management through our experience with this pathology. A 57-year-old man, known for numerous comorbid diseases, presented to our institution complaining of right parotid swelling and pain. A computed tomography (CT) of the neck showed a multiloculated collection in the inferior portion of the right parotid gland, compatible with abscess formation. This abscess was drained by interventional radiology (IR) but required repeat drainage twice due to lack of initial improvement. He was treated with several antibiotics as culture results initially indicated Gram-positive bacilli and then Mycobacterium species, with final identification by a reference laboratory as Mycobacterium abscessus. Imipenem was initiated with amikacin and clarithromycin. His infection clinically and radiologically resolved after 5 months of antibiotherapy. In our case, the patient improved following intravenous antibiotic therapy. Our experience demonstrates that appropriate antibiotherapy can lead to resolution of Mycobacterium abscessus infection in the parotid without the risks associated with surgical intervention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».